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老人腰腿痛别一味靠忍 微创手术助其解除病痛

发布:2016-04-07 16:14 | | 查看:
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摘要: 得了腰椎间盘突出,有人推荐针灸,有人推荐贴药膏,有人推荐理疗、牵引、推拿到底该怎么治?其实大部分腰椎间盘突出的患者都能通过合理的保守治疗改善症状。林宏生指出,统计显示大约

  得了腰椎间盘突出,有人推荐针灸,有人推荐贴药膏,有人推荐理疗、牵引、推拿……到底该怎么治?“其实大部分腰椎间盘突出的患者都能通过合理的保守治疗改善症状。”林宏生指出,统计显示大约80%的患者经保守治疗有效,不一定需要手术。“只有当腰椎间盘突出导致神经根明显受压引起严重的腰腿麻痛症状,药物和物理等保守治疗都无法舒缓病情时,就要通过手术,把挤压神经的椎间盘切除,解除疼痛。”

老人腰腿痛别一味靠忍 微创手术助其解除病痛

  手术治疗腰椎间盘突出,越微创越好?

  据悉,腰椎间盘突出症目前的手术治疗方法有两种:一是微创手术,二是传统开放手术。微创手术越来越受到患者的重视,林宏生教授介绍,脊柱微创手术种类很多,如胶原酶椎间盘化学溶解、臭氧溶核术、经皮激光椎间盘减压术、等离子射频消融髓核成形术、显微镜及内镜辅助技术等。目前比较流行的是椎间盘镜和椎间孔镜技术。

  “相比于传统的开放手术,微创手术的确有不少优点”,林宏生表示,例如,手术切口小、术中出血少、对椎旁肌肉的损伤小、术后体表皮肤更美观;定位精确,疗效满意。对于有微创手术适应症的患者,疗效十分确切;康复快,住院时间短,治疗费用低等。但需要指出的是,微创手术本身也存在一定的缺陷:(1)微创并不意味着手术危险变小了,实际上微创手术的风险与标准开放手术相当, (2)适应症选择不恰当,微创容易出现减压不彻底,术后残留部分症状;(3)没有完全摘除椎间盘,存在复发可能;(4)微创虽然对脊柱稳定性没有太大的干扰,但是对脊柱的稳定性也没有加强作用。

  林宏生教授强调,对腰椎疾病的患者来说,应该根据患者具体情况量体裁衣,选择个体化治疗方案,而且必须严格把握好各种手术的适应症,可以采用微创的,尽量采用微创治疗,必须开放手术治疗的,就不应勉强采用微创。适应症选择不当,对患者来说,轻者可能治疗效果不理想,重者可能引起严重不良后果。因此,手术适应症的正确选择是关键,精炼操作技术是保证,两者兼备才能确保良好的治疗效果。

  “倒后走”对腰椎间盘突出无用,专家建议可做飞燕式锻炼

  不少老年人认为“倒后走”可对腰突有一定的预防、保健作用,对此林教授指出,目前这种说法并没有得到医学证实,但是建议中老年人可做做“飞燕式锻炼”,有助于预防腰突。具体操作方法是:人俯卧于床,先后做双下肢交替抬举、双下肢同时抬举、上半身后伸抬起、身体两端同时抬离于床动作

  老人腰腿痛别一味靠忍 微创手术助其解除病痛

  无独有偶,家住广州的梁先生也和张先生一样,在3个月前罹患了腰腿方面的疾病,一开始不重视也没接受正规诊治,不幸的是1周前他腰腿痛的症状非常严重,并出现了右下肢麻木,以致夜晚也不能平卧,只能趴在凳子休息,行走更无从谈起,强的止痛针杜冷丁也不能很好缓解症状,折腾了一周下来精神和身体都差了很多。

  梁老先生表示:“实在是太痛苦了,感觉腰部支撑不了身体,右腿一迈步就会剧痛,整个人就像瘫痪了一样。”儿孙们看在眼里,急在心上,经多方打听,慕名找到了暨大附一院骨科西区林宏生教授,经确诊患上了腰椎间盘突出,在听从安排做了微创手术后,当天梁老先生的腰腿麻痛症状完全消失了,能自如的平卧了,术后第1天就能自如地下地行走了。林教授查房的时候,他由衷地竖起了大拇指,逢人便说:“想不到微创手术的效果如此神奇!”

  治疗:八成椎间盘突出可保守治疗

  据国家卫计委统计,我国腰椎疾病患者已突破2亿人,占全国总人数的15.2%。林宏生教授介绍,腰椎间盘突出症是一种常见病,多发病,是引起腰腿痛最常见的原因,这是因为随着年龄的不断增长,到20多岁以后椎间盘水分开始丢失,弹性下降,外周的纤维环开始变得很脆,容易在一些情况下破裂,位于中心的髓核从破裂的纤维环出突出,压迫侧后方的神经根引起相应的腰腿痛症状,就是我们常说的腰椎间盘突出症了。

  得了腰椎间盘突出,有人推荐针灸,有人推荐贴药膏,有人推荐理疗、牵引、推拿……到底该怎么治?“其实大部分腰椎间盘突出的患者都能通过合理的保守治疗改善症状。”林宏生指出,统计显示大约80%的患者经保守治疗有效,不一定需要手术。“只有当腰椎间盘突出导致神经根明显受压引起严重的腰腿麻痛症状,药物和物理等保守治疗都无法舒缓病情时,就要通过手术,把挤压神经的椎间盘切除,解除疼痛。”


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